南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院是我國重生項目行動承辦醫(yī)院、微笑列車唇腭裂修復(fù)慈善項目合作醫(yī)院、中國唇腭裂診治聯(lián)盟成員單位。

自2002年以來，醫(yī)院共收治省內(nèi)外唇腭裂患兒4000多例，精湛的醫(yī)療技術(shù)、品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和良好的愈后效果得到了患兒家屬的一致肯定。江西省人民政府授予胡予江、陳林林、譚偉兵、吳堅、梁凱等五位醫(yī)生“微笑使者”光榮稱號。

重生行動、微笑列車項目對全國患有唇腭裂貧困家庭進行資助，包括患兒唇腭裂治療，以及相關(guān)畸形的體檢、手術(shù)、康復(fù)等全部費用，因此該院為江西省貧困地區(qū)的母嬰保健事業(yè)也作出較大貢獻。

新聞鏈接

什么是唇裂

   唇裂是口腔頜面部常見的先天性畸形，發(fā)生率約為1:1000。正常的胎兒，在第五周以后開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部，如未能正常發(fā)育便可發(fā)生畸形，其中包括唇裂。

唇裂的分類

唇裂的主要表現(xiàn)為上唇部裂開。根據(jù)裂隙的部位和裂開的程度可分為三度。

1、一度唇裂僅為紅唇裂開。

2、二度為裂隙超過紅唇但未達鼻底。

3、三度為裂隙由紅唇至鼻底全部裂開，前二者又稱為不完全唇裂，最后者又稱為完全唇裂。

 唇裂的治療

一般認(rèn)為單側(cè)唇裂在三至六個月左右手術(shù)為宜，體重為6-7公斤。雙側(cè)唇裂則至少六個月。患兒適應(yīng)于手術(shù)的基本條件是：一般健康情況良好，無上呼吸道感染，局部及周圍組織無感染。

  什么是腭裂

 腭裂較為常見，可單一發(fā)生，也可并發(fā)唇裂。腭裂不僅有軟組織畸形，大部分腭裂患者還可伴有不同程度的骨組織缺損和畸形，在吮吸、進食及語言等生理功能障礙方面遠比唇裂嚴(yán)重。由于頜骨生長發(fā)育障礙還常導(dǎo)致面中部塌陷，嚴(yán)重者呈碟形臉，咬合錯亂（常呈反頜或開頜）。因此，腭裂畸形造成的多種生理功能障礙，特別是語言功能障礙和牙錯亂，對患者的日常生活、學(xué)習(xí)、工作均帶來不利影響，也容易造成患者的心理障礙。

腭裂的分類

1、軟腭裂 僅軟腭裂開，有時只限于腭垂。

2、不完全性腭裂 亦稱部分腭裂。軟腭完全裂開伴有部分硬腭裂；

3、單側(cè)完全性腭裂 裂隙自腭垂至切牙孔完全裂開，并斜向外側(cè)直抵牙槽突，與牙槽裂相連；

4、雙側(cè)完全性腭裂 常與雙側(cè)唇裂同時發(fā)生，裂隙在前頜骨部分，各向兩側(cè)斜裂，直達牙槽突；鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立于中央。

腭裂的治療

   目前認(rèn)為，腭裂的最佳手術(shù)年齡為1歲半。需要口腔頜面外科，整形外科，口腔正畸科，語音訓(xùn)練科，精神及心理科等多方面的專家共同協(xié)作才能取得滿意的效果。

 新成果展示

   唇裂患兒肘部制動工具的持續(xù)改進

在長期與唇裂患兒打交道過程中，口腔醫(yī)院護理姐妹們發(fā)現(xiàn)，患兒術(shù)后會經(jīng)常不自覺用小手抓、撓傷口，致使傷口裂開甚至感染，為此她們摸索總結(jié)制造出唇裂患兒肘部制動工具，該成果已于2013年在江西省護理學(xué)會品管圈進行成果展示。

     先是改良一次性紙杯。由于其韌性較差，患兒躁動易發(fā)生用力過猛使紙杯折疊而降低其制動的有效性。長期使用又易導(dǎo)致其變形，反復(fù)更換也造成浪費。

再是改良礦泉水瓶。由于邊緣鋒利易割傷患兒皮膚，盡管邊緣纏繞膠布可降低其鋒利程度，但長時間使用膠布易脫落，仍有割傷患兒的風(fēng)險。另外，礦泉水瓶透氣性差，夏季使用舒適度很低。再者，礦泉水瓶型號固定，不能根據(jù)患兒手臂粗細進行調(diào)節(jié)，影響穿戴。

現(xiàn)在變?yōu)楦牧夹鋷АＳ少|(zhì)地柔軟的棉布及厚度1mm的軟塑料制作而成，一點是約束帶可有效固定患兒肘關(guān)節(jié)，并可根據(jù)患兒手臂粗細進行調(diào)節(jié)，患兒可做除肘關(guān)節(jié)屈曲以外的其他動作，舒適度顯著提高，從而減輕了患兒家屬的心理負(fù)擔(dān)，提高了患兒家屬的滿意度。同時它可拆洗，避免了院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。