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來源:不詳 | 發(fā)表時間:2017-10-26 |
(信息科黃江紅報道)近日,南大口腔醫(yī)院舉辦了2017年首屆優(yōu)秀電子病歷評選活動,醫(yī)院病案管理委員會召開優(yōu)秀電子病歷評選結(jié)果反饋會,全院醫(yī)生參加,專家對評選過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行點評。
為了進一步規(guī)范病歷書寫,提高病歷書寫質(zhì)量,促進病案信息化規(guī)范化管理,該院醫(yī)務科李群科長代表評委發(fā)言,他從科室模版的格式統(tǒng)一開始,對主訴、現(xiàn)病史、既往史、檢查、輔助檢查、診斷、治療計劃、處置、醫(yī)囑門診電子病歷各項內(nèi)容的書寫與注意事項等一一進行了點評。
病案管理委員會主任委員、該院副院長楊健最后做總結(jié)發(fā)言。他要求,大家重視病歷質(zhì)量,規(guī)范病歷書寫,規(guī)范科室電子病歷模版,他強調(diào),好的病歷是臨床工作實踐的總結(jié),是臨床科研的寶貴資料,全院各科一定要加強病歷質(zhì)量管理,保證醫(yī)療質(zhì)量和安全,進一步提高醫(yī)療質(zhì)量水平。
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