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      南大口腔醫(yī)院召開醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會專題會議
      來源:不詳 發(fā)表時間:2020-03-09

      (醫(yī)務(wù)科郭凌燕報道)3月9日上午,南大口腔醫(yī)院召開了2020年第一次醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會會議。院領(lǐng)導(dǎo)楊健、王予江等出席會議,醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會全體成員及各科室質(zhì)控員通過視頻會議形式參會,會議由副院長王予江主持,本次會議的主題是醫(yī)療文書的書寫規(guī)范。

           首先,醫(yī)保醫(yī)調(diào)辦科長李群針對2019年涉及病歷文書書寫規(guī)范方面的投訴情況,信息科科長黃江紅針對2019年住院病歷書寫規(guī)范情況,醫(yī)務(wù)科科長李啟順針對2019年醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查情況向大會作了簡明扼要的匯報,同時,組織了《病歷書寫基本規(guī)范》的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
           李群科長指出在日常醫(yī)療診療過程中,病歷書寫存在知情同意書書寫不規(guī)范、缺項、模板不全面,手寫病歷與電子病歷不符合等問題。黃江紅科長著重指出自2020年1月1日開始,醫(yī)保將實行按病種付費,強(qiáng)調(diào)了住院病歷首頁規(guī)范填寫的重要性,同時再次學(xué)習(xí)了丙級病歷及乙級病歷的納入標(biāo)準(zhǔn)。李啟順科長就2019年醫(yī)療質(zhì)量與安全檢查中出現(xiàn)的問題做了詳細(xì)的匯報,同時強(qiáng)調(diào)2020年醫(yī)院將實行新的獎懲制度,希望各科室切實做好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作,組織好醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)《病歷書寫基本規(guī)范》,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。
            最后,楊健要求各科室應(yīng)高度重視醫(yī)療文書書寫規(guī)范,醫(yī)療文書的規(guī)范書寫也是醫(yī)生的職責(zé)之一;各科室要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,嚴(yán)格按照醫(yī)院的各項規(guī)章制度來執(zhí)行,科室發(fā)現(xiàn)問題及時整改;今年醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作的重點是加強(qiáng)病歷規(guī)范化書寫的內(nèi)涵建設(shè),并且將其體現(xiàn)在績效改革工作中。希望大家各行其責(zé),今年的醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作能夠更上一層樓!
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