（種植科張顯華報(bào)道）5月18日，南大口腔醫(yī)院口腔修復(fù)學(xué)科帶頭人廖嵐教授及其團(tuán)隊(duì)，順利完成首例數(shù)字化實(shí)時(shí)導(dǎo)航種植手術(shù)，為來自南昌的李女士進(jìn)行了左下頜第一磨牙的牙種植。這一技術(shù)標(biāo)志著該院數(shù)字化種植修復(fù)又上了一個(gè)新臺(tái)階。

今年28歲的李女士，6年前左下頜第一磨牙因齲齒拔除，因?yàn)閷?duì)看牙存在一定的恐懼心理，一直未修復(fù)，左側(cè)咀嚼功能受到明顯的影響。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，李女士了解到口腔醫(yī)院數(shù)年前已開展了數(shù)字化微創(chuàng)種植修復(fù)技術(shù)，5月16日她終于鼓起勇氣來院尋求專家幫助，要求種植修復(fù)缺失牙。

廖嵐專家團(tuán)隊(duì)接診檢查分析后，李女士的頜骨條件良好，可采取不翻瓣的微創(chuàng)種植手術(shù)，盡可能減輕李女士術(shù)后的不適感。同時(shí)為了保障不翻瓣達(dá)到翻瓣手術(shù)的效果，選擇數(shù)字化實(shí)時(shí)導(dǎo)航系統(tǒng)為李女士進(jìn)行種植體植入手術(shù)。

在充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，18日下午4點(diǎn)，廖嵐教授和吳潤(rùn)發(fā)副教授一起合作，順利完成該院第一例實(shí)時(shí)導(dǎo)航手術(shù)。團(tuán)隊(duì)將術(shù)后的數(shù)據(jù)與術(shù)前設(shè)計(jì)的進(jìn)行擬合比對(duì)，誤差控制都控制在0.5毫米以內(nèi)，達(dá)到預(yù)期目的。種植體植入深度誤差在0.394毫米，根尖水平向誤差在0.422毫米，角度偏差為1.672度，手術(shù)實(shí)現(xiàn)了精準(zhǔn)效果。

（術(shù)前規(guī)劃與術(shù)后實(shí)際效果擬合）

目前，數(shù)字技術(shù)的快速發(fā)展和廣泛應(yīng)用開啟了口腔數(shù)字化新時(shí)代。在口腔診療過程中，數(shù)字化程序已涵蓋檢查與診斷、可視化治療方案制定與設(shè)計(jì)、導(dǎo)板導(dǎo)航輔助外科手術(shù)、數(shù)字化隱形矯正、修復(fù)與技術(shù)工藝、口腔健康維護(hù)等方方面面，數(shù)字化技術(shù)帶來的是更精準(zhǔn)、更高效、更安全、更可預(yù)期等諸多優(yōu)勢(shì)。

（實(shí)時(shí)導(dǎo)航種植手術(shù)時(shí)導(dǎo)航儀顯示界面）

數(shù)字化種植實(shí)時(shí)導(dǎo)航系統(tǒng)由口腔數(shù)字處理軟件和紅外線跟蹤定位系統(tǒng)構(gòu)成。通過對(duì)三維醫(yī)學(xué)影像的虛擬可視化應(yīng)用實(shí)現(xiàn)口腔軟硬組織精確的三維重建，通過系統(tǒng)內(nèi)修復(fù)模塊軟件進(jìn)行最終理想修復(fù)體的設(shè)計(jì)，以最終修復(fù)體為導(dǎo)向，通過系統(tǒng)內(nèi)的種植規(guī)劃模塊，將種植體設(shè)計(jì)在理想的三維位置。通過術(shù)中標(biāo)定、術(shù)中配準(zhǔn)，紅外線跟蹤系統(tǒng)同時(shí)捕捉用于定位種植鉆針尖端位置的定位器和用于定位患者牙頜位位置的參考器，即可在顯示器上實(shí)時(shí)顯示兩者之間的三維位置關(guān)系，通過病人空間和CT影像的配準(zhǔn)將虛擬空間與現(xiàn)實(shí)空間重合，此時(shí)就可按照術(shù)前的種植規(guī)劃路徑進(jìn)行進(jìn)行擴(kuò)孔和種植體植入。動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)導(dǎo)航可以提高種植手術(shù)的精度和安全性，特別適宜局部解剖條件復(fù)雜的牙列缺損、牙列缺失的種植修復(fù)病例，可以讓復(fù)雜的手術(shù)更簡(jiǎn)單，簡(jiǎn)單的手術(shù)更微創(chuàng)。

編輯 熊晨溪/審核 陳尚文